「第75回糸東流空手道大阪府選手権大会」申込みフォーム
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フリガナ
(氏)
(名)
※記入された「氏名」(漢字)や「フリガナ」は賞状やパンフレットにそのまま使用されます。
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メールアドレス
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メールアドレス確認用
※記載されたアドレス宛にに登録内容をお送りしますので「@shitokai-osaka.jp」ドメインからのメールが受信可能なアドレスを記載ください。
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連絡先(携帯)
※連絡のとれる電話番号を記載してください。
※xxx-xxxx-xxxx のように番号の区切りに「-」を入れてください。
※
所属道場
お選び下さい
養秀館本部
拳志会本部
拳志会河内長野
拳志会山岡道場
拳志会滋賀
拳志会郡家
拳忍会本部
拳忍会島本
拳忍会エバーレ
拳忍会箕面
拳忍会豊中
拳忍会泉佐野
拳忍会高槻
拳忍会一世塾
糸友会高槻
養秀館松原
守礼会
拳龍会
拳龍会西山本
赤阪拳龍会
太西会
練友会
淀空会
千政館
正修館
豊英塾
五誓会東大阪
拳優会
高志館
都島
住吉武道館
※出場費は所属道場の先生にお支払いください。
※
性別
男
女
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学年
お選び下さい
幼児
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
高校生
成年
※学年は、5/5時点(新学年)を選択してください。
※
級
お選び下さい
初級(白帯)
中級(緑帯・紫帯)
上級(茶帯)
上級(黒帯)
出場種目に関する情報
※
出場種目
形
お選び下さい
未出場
全国予選の部
初級の部(白帯)
中級の部 (緑帯・紫帯)
上級の部 (茶帯/段外)
上級の部 (黒帯/有段)
組手
お選び下さい
未出場
全国予選の部 (成年男子以外)
全国予選の部 (成年男子−67Kg)
全国予選の部 (成年男子−75Kg)
全国予選の部 (成年男子オープン)
初級の部 (白帯)
中級の部 (緑帯・紫帯)
上級の部 (茶帯/段外)
上級の部 (黒帯/有段)
※全国大会は、「全国予選の部」で権利を獲得した場合のみ出場可能です。
(初級・中級・上級の部で優勝したとしても全国大会には出場できません)
※「全国予選の部 (成年男子以外)」とは幼児、小学生、中学生、少年、成年女子 です。
※
記念パンフレット
不要
1冊
2冊
3冊
4冊
5冊
※記念パンフレット(1冊500円)が必要な場合は、必要数を選択してください。
備考欄
※出場種目は、出場人数により、種目統合(級、学年、性別など)、中止される場合があります。